Sécurisation de l’exercice : S’approprier les règles conventionnelles, laNGAP, son contenu et son utilisation
FIF-PL 2024 validé référence n° S0620240510004 et en attente 2025
Formation créée le 05/01/2024. Dernière mise à jour le 15/01/2025.
Version du programme : 1
Programme de la formation Version PDF
Pour que le remboursement des soins de ses patients soit possible, le MK doit signer une convention et en respecter les règles. Cette convention, signée entre l’UNCAM et les syndicats, évolue et s'enrichit d’avenants à chaque renégociation, tous les 5 ans. L’avenant 7, signé par 2 syndicats sur 3 le 13 juillet 2023 et paru au JO le 25 août 2023, induit l’utilisation « d’une nouvelle nomenclature plus descriptive et en adéquation avec l’activité des masseurs-kinésithérapeutes qui sera mise en place début 2024 et permettra d’appréhender de manière plus fine la diversité de l’activité des masseurs-kinésithérapeutes ». L’article L 162-1-7 du Code de la Sécurité sociale définit la liste des actes et des prestations qui seront éligibles au remboursement. Ce remaniement de la NGAP implique l’utilisation de 20 lettres clefs au lieu de 3 et 86 références au lieu de 35. Cette formation va permettre au MK de s’approprier le contenu de cette NGAP, la partie générale et la partie spécifique à notre profession. S’approprier les règles conventionnelles, ce qui est écrit et ce que cela implique pour sa pratique. Des travaux pratiques permettront une meilleure compréhension de l’application de cette NGAP. Le MK conventionné pourra ainsi réaliser la cotation de ses prises en charge avec plus d’assurance pour une pratique conforme.
Objectifs de la formation
- S’approprier les différentes parties de la NGAP (générale et spécifique)
- Pouvoir appliquer une cotation conforme en fonction du BDK et de la prescription médicale.
- Fournir une traçabilité de prise en charge.
- Répondre aux exigences conventionnelles (en fonction de l’Avenant à la convention en vigueur. Actuellement 7).
- Maîtriser la communication avec les prescripteurs pour asseoir le choix de cotation
- Sécuriser sa pratique.
- Utiliser les textes et jurisprudences pertinents en cas de griefs émis par les organismes payeurs.
Profil des bénéficiaires
- Masseur-kinésithérapeute diplômé d'Etat ou équivalent
- Diplôme d'Etat de masseur-kinésithérapeute ou équivalent
Contenu de la formation
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Florence VERGNE, MKDE
- QCM pré et post formation
- supports numériques